Что провоцирует аутизм?

Почему один ребёнок рождается с расстройством аутистического спектра (РАС), а другой — нет? Ответ кроется в сложном взаимодействии генетических, экологических и биологических факторов, влияющих на развитие мозга ещё в утробе матери. Учёные продолжают исследовать механизмы, лежащие в основе аутизма. Хотя полная картина пока не раскрыта, уже установлено, что эти три группы факторов играют значительную роль.

1. Генетические факторы: можно ли предсказать аутизм?

Генетика играет ключевую роль в развитии РАС. Согласно исследованиям, опубликованным в журнале Nature, более 80% случаев РАС имеют генетическую основу. Ученые идентифицировали более 100 генов, связанных с этим расстройством, среди которых SHANK3, MECP2 и другие, отвечающие за формирование нейронных связей и функционирование мозга.

Генетические тесты могут помочь выявить предрасположенность к аутизму, однако они не являются окончательным диагностическим инструментом. Наличие определённых мутаций повышает риск развития РАС, но не гарантирует его. Это объясняет, почему даже у однояйцевых близнецов, имеющих идентичный генетический код, аутизм может проявляться по-разному или вовсе отсутствовать у одного из них.

2.Экологические факторы: роль окружающей среды
Факторы окружающей среды также могут влиять на формирование нервной системы плода. Исследования, опубликованные в Environmental Health Perspectives, подтверждают, что дети, рожденные в регионах с высоким уровнем загрязнения воздуха, имеют повышенный риск развития расстройств аутистического спектра (РАС). Выбросы тяжёлых металлов, пестициды и токсины могут воздействовать на мозг ещё на ранних этапах его развития, вызывая изменения в его работе.

Помимо загрязнения, важную роль играет питание матери во время беременности. Например, дефицит фолиевой кислоты связан с повышенным риском врожденных пороков нервной системы, включая аутизм. Регулярное употребление продуктов, богатых фолатами (зелёные овощи, бобовые, цитрусовые), может снизить эти риски.

3.Биологические факторы: инфекции, стресс и дефицит витаминов
На развитие РАС также могут влиять биологические факторы, такие как вирусные инфекции во время беременности. Исследования, опубликованные в The Journal of Neuroscience, показывают, что инфекции (например, грипп или COVID-19) во время беременности могут нарушать нормальное формирование мозга плода, что увеличивает вероятность возникновения нейроразвитийных расстройств.

Также установлено, что дефицит витаминов, особенно йода и витамина D, негативно влияет на развитие нервной системы ребёнка. Витамин D играет ключевую роль в формировании мозга, поэтому его недостаток во время беременности может стать дополнительным фактором риска развития аутизма.

Кроме этого, сильный стресс у матери во время беременности также может влиять на развитие плода. Высокий уровень кортизола (гормона стресса) способен воздействовать на формирование нейронных связей, что может привести к изменениям в когнитивном развитии ребёнка.

Расстройства аутистического спектра — это сложное явление, которое невозможно объяснить одной-единственной причиной. Развитие РАС (расстройства аутистического спектра) связано с взаимодействием генетической предрасположенности, влиянием окружающей среды и биологических процессов, которые в совокупности формируют факторы риска аутизма.

Однако современная наука не стоит на месте. Активные исследования помогают глубже понять механизмы формирования этого нарушения, что способствует совершенствованию методов диагностики детского аутизма, разработке эффективных стратегий профилактики и улучшению системы поддержки для детей и взрослых с РАС.

Вакцинация — одно из величайших достижений современной медицины, ежегодно спасающая миллионы жизней. Однако, несмотря на убедительные научные доказательства её безопасности, мифы о вакцинах продолжают распространяться. Один из самых известных — утверждение, будто вакцинация вызывает аутизм.

Действительно ли это так?
Нет. Гипотеза о связи между вакцинацией и аутизмом появилась после публикации статьи британского врача Эндрю Уэйкфилда в журнале The Lancet в 1998 году. Он утверждал, что прививка от кори, краснухи и паротита (КПК) может вызывать развитие расстройств аутистического спектра (РАС).

Однако эта теория была полностью опровергнута многочисленными независимыми исследованиями. Выяснилось, что данные в статье были сфальсифицированы, а сам Уэйкфилд действовал в условиях конфликта интересов. В 2010 году его лишили врачебной лицензии, а The Lancet отозвал публикацию. Впоследствии было проведено ещё несколько масштабных исследований, в которых приняли участие сотни тысяч детей. Все они подтвердили, что между вакцинацией и аутизмом нет никакой связи.

Хочу затронуть ещё один интересный вопрос, который часто возникает в профессиональной практике: «Обладают ли люди с аутизмом уникальными способностями?»

Частично да. Некоторые люди с расстройствами аутистического спектра (РАС) действительно демонстрируют выдающиеся способности в областях, требующих высокой концентрации, внимания к деталям или аналитического мышления. Это может быть математика, музыка, искусство, программирование или феноменальная память.

Например, Дэниел Таммет, известный как «человек-калькулятор», способен мысленно выполнять сложнейшие математические расчёты и запоминать длинные последовательности чисел. А Темпл Грандин, выдающаяся учёная и активистка, изменила подход к работе с животными в сельском хозяйстве, благодаря своему нестандартному мышлению и уникальному визуальному восприятию информации.

Однако важно помнить, что не все люди с аутизмом обладают савант-синдромом (исключительными способностями в определённой сфере). Большинство из них просто воспринимают мир по-другому, что не делает их лучше или хуже — лишь по-своему уникальными.

Как нейропсихолог Центра реальной инклюзии «Эрудит», я ежедневно работаю с детьми, помогая им справляться с трудностями в развитии, обучении и социальной адаптации. Одна из самых важных и деликатных тем в моей практике — это диагностика раннего детского аутизма. Обнаружить признаки расстройства на ранних стадиях чрезвычайно важно, ведь своевременная коррекция может значительно улучшить качество жизни как самого ребёнка, так и его семьи.

В июне 2023 года в наш центр обратилась мама пятилетнего Марка из Тернополя. Она заметила, что её сын не реагирует на своё имя, избегает зрительного контакта и предпочитает проводить время в одиночестве. Врачи не смогли предоставить ей чётких ответов, и она решила пройти более детальное обследование.

Диагностика аутизма у детей – это сложный, многоуровневый процесс, требующий комплексного подхода.

В нашем центре мы начали с проведения углубленного нейропсихологического обследования маленького пациента. Используя современные диагностические методики, включая ADOS-2 (Шкала наблюдения для диагностики аутизма) и другие стандартизированные тесты, мы подтвердили наличие признаков расстройства аутистического спектра у мальчика.

Так как каждая ситуация уникальна, специалисты центра разработали для Марка индивидуальную программу коррекции, которая включала:

• занятия с логопедом для развития речи и коммуникативных навыков;
• сенсорную интеграционную терапию, которая помогает лучше воспринимать окружающий мир;
• нейропсихологические упражнения для улучшения социальных навыков и эмоциональной регуляции;
• методы поведенческой терапии, направленные на коррекцию трудностей во взаимодействии.

После нескольких месяцев упорной работы мы заметили значительный прогресс. Марк стал проявлять инициативу в общении, реагировать на своё имя, в его речи появились первые слова, а также интерес к взаимодействию с окружающими.

Этот случай из практики в очередной раз доказывает: чем раньше начать коррекционную работу, тем выше шансы на успешную адаптацию ребенка в обществе. Если вы заметили любые изменения в развитии вашего ребёнка, не откладывайте визит к специалистам!

Потребности каждого ребёнка с расстройством аутистического спектра требуют внимательного, профессионального и индивидуального подхода. В нашем центре «Эрудит» в Киеве мы не только диагностируем аутизм, но и помогаем раскрыть потенциал ребёнка. Наши коррекционные методики адаптируются к его уникальным особенностям, обеспечивая эффективную поддержку и развитие.

Предлагаем ознакомиться с основными этапами диагностики аутизма, которые мы проводим в нашем центре, чтобы сделать этот процесс максимально понятным и прозрачным:

1. Клинический осмотр

Это первый этап, на котором специалист — психиатр или психолог — наблюдает за поведением ребенка и его реакциями на разные стимулы. Наши специалисты тщательно анализируют ключевые аспекты развития: коммуникативные навыки, социальное взаимодействие, уровень заинтересованности и наличие стереотипных особенностей поведения.

2.Опрос родителей
На этом этапе проводится сбор информации от родителей или опекунов о развитии и поведении ребенка. Мы разработали специальные анкеты и опросники, направленные на выявление возможных признаков аутизма.

3.Наблюдение
Наши специалисты наблюдают за ребенком в разных условиях — в школе, детском саду или дома, чтобы оценить его взаимодействие с окружающими и сверстниками.
4.Скрининговые инструменты
На этом этапе используются специальные анкеты и тесты для выявления признаков аутизма.

5.Психологическое и медицинское обследование
Мы проводим комплексную оценку развития ребенка, анализируя его речь, интеллектуальные способности и физическое здоровье. Для этого применяются различные психологические тесты, медицинские обследования и другие диагностические методики.

6.Лабораторные исследования
В некоторых случаях проводятся дополнительные лабораторные анализы, чтобы исключить другие медицинские состояния, которые могут влиять на поведение и развитие ребенка.

Если у вас есть вопросы или сомнения по поводу особенностей развития вашего ребенка, не стесняйтесь обратиться за помощью! Наш Центр Реальной Инклюзии «Эрудит» обеспечивает индивидуальный подход к каждому ребенку с учетом его особенностей, потребностей и сильных сторон.
Не откладывайте заботу о самом важном — будущем ваших детей!