В чем разница между РАС и аутизмом?

Как мы уже выяснили, расстройства аутистического спектра (РАС) — это группа нейроразвитийных нарушений, влияющих на социальное взаимодействие, коммуникацию и поведение. Каждый случай РАС уникален: симптомы могут проявляться по-разному — от едва заметных до настолько выраженных, что значительно влияет на качество жизни человека с этим диагнозом. Точная диагностика и глубокое понимание особенностей каждого типа РАС помогают лучше адаптировать подход к поддержке, обучению и социализации детей и взрослых с этими расстройствами.

Предлагаю ознакомиться с основными типами РАС и их характерными чертами:
1. Классический аутизм (Синдром Каннера)
Это один из наиболее известных и сложных вариантов РАС.

Основные его признаки:

• Серьёзные нарушения в социальном взаимодействии: ребёнок избегает зрительного контакта, не проявляет интереса к общению, испытывает сложности с пониманием эмоций окружающих.
• Проблемы с речевым развитием: может наблюдаться задержка речи или её полное отсутствие. Некоторые дети общаются только отдельными словами или постоянно повторяют одни и те же фразы (эхолалия).
• Стереотипные движения и ограниченные интересы: постоянное повторение одних и тех же действий (размахивание руками, вращение предметов) и чрезмерная сосредоточенность на ограниченных темах или занятиях.
• Возможные интеллектуальные нарушения: уровень когнитивного развития может значительно различаться — от выраженных нарушений до нормы, а в некоторых случаях даже до высокого интеллекта.

2. Синдром Аспергера
Ранее этот диагноз существовал отдельно, но сейчас он рассматривается как часть расстройства аутистического спектра (РАС). Для этого синдрома характерны следующие особенности:

• Сохранённое когнитивное развитие и нормальный уровень интеллекта: дети с синдромом Аспергера часто хорошо учатся в школе, особенно в тех областях, которые их интересуют.
• Трудности с социальными навыками: им сложно заводить дружеские отношения, понимать сарказм, невербальные сигналы (мимику, жесты).
• Хорошо развитая речь, но особый стиль общения: они могут говорить слишком формально, «по-взрослому», либо чрезмерно подробно излагать информацию.
• Глубокая увлечённость определёнными темами: например, ребёнок может часами рассказывать о динозаврах, транспорте или космосе, не замечая, что собеседник уже потерял интерес.

3. Детское дезинтегративное расстройство (Синдром Геллера)
Этот редкий и тяжёлый вид РАС характеризуется нормальным развитием в первые 2–4 года жизни, а затем внезапной утратой уже сформированных навыков. Основные признаки:

• Потеря речи, социальных навыков и способности контролировать движения.
• Резкое ухудшение когнитивного развития.
• Поведенческие расстройства, часто напоминающие тяжёлую форму классического аутизма.

*этот тип РАС, как правило, сопровождается серьёзными трудностями адаптации.
4. Атипичный аутизм
Этот тип РАС проявляется менее выраженными или необычными симптомами. Основные характеристики:

• Симптомы могут появляться позже, чем обычно, или быть менее интенсивными.
• Часто сочетается с другими нарушениями, такими как речевые расстройства или интеллектуальные затруднения.
• Дети могут испытывать сложности в социальном взаимодействии и проявлять повторяющееся поведение, но эти признаки выражены не так сильно, как при классическом аутизме.

Стоит отметить, что расстройства аутистического спектра классифицируются по уровню необходимой поддержки для повседневного функционирования. Эта система помогает специалистам оценить индивидуальные потребности человека и подобрать наиболее эффективный подход к коррекции.

Далее приведу краткий и содержательный обзор каждого из этих уровней:
1 уровень (Лёгкий): минимальная потребность в поддержке
Основные трудности связаны с социальным взаимодействием и адаптацией к переменам. Ребёнок с таким уровнем может быть самостоятельным, но ему сложно начинать разговор, поддерживать длительную беседу или приспосабливаться к новым ситуациям.
2 уровень (Средний): значительная потребность в поддержке
На этом уровне заметны серьёзные затруднения в социальных контактах и адаптации к изменениям, что существенно влияет на повседневную жизнь. Человек может демонстрировать устойчивое повторяющееся поведение (например, раскачивание или многократное повторение одних и тех же действий), а также испытывать значительные трудности в выражении эмоций и понимании социальных сигналов.
3 уровень (Тяжелая форма): потребность в интенсивной поддержке
Этот уровень сопровождается серьезными нарушениями социальной коммуникации и поведения. Люди с таким уровнем поддержки минимально взаимодействуют с окружающими, могут не использовать речь для общения, а их поведение во многом стереотипное (например, длительное повторение одних и тех же движений или звуков).

Расстройства аутистического спектра (РАС) — это сложный и многогранный феномен, который оказывает влияние на развитие коммуникативных, социальных и поведенческих навыков. Важно понимать, что ранняя диагностика аутизма, своевременная помощь специалистов, а также поддержка и понимание со стороны окружающих могут значительно улучшить качество жизни ребенка с таким диагнозом.

Как нейропсихолог инклюзивного центра «Эрудит» в Киеве, я работаю с детьми, у которых диагностированы расстройства аутистического спектра. В июле 2023 года к нам обратилась семья из города Сумы. Они приехали, чтобы пройти комплексную диагностику, так как заметили, что их 4-летняя дочь Лиза испытывает трудности в социальной адаптации, не реагирует на свое имя и избегает зрительного контакта.

После всестороннего обследования девочке был поставлен диагноз — расстройство аутистического спектра (РАС). Для семьи это стало непростым открытием, но они подошли к ситуации ответственно и приняли решение действовать незамедлительно. Диагностика аутизма, особенно раннего детского аутизма, — это всего лишь первый шаг на пути к пониманию особенностей ребёнка.

Для Лизы мы разработали индивидуальную программу реабилитации, направленную на раскрытие её потенциала и улучшение качества жизни.

Программа включала:

• Занятия с нейропсихологом — для развития когнитивных навыков, коррекции сенсорной чувствительности и улучшения эмоциональной регуляции.
• АВА-терапию — метод прикладного анализа поведения, который помогает развивать социальные навыки, повышать самостоятельность и корректировать особенности поведения.
• Логопедические занятия — направлены на развитие речи, улучшение её понимания и формирование коммуникативных навыков.
• Сенсорную интеграцию — чтобы помочь Лизе лучше воспринимать и обрабатывать сенсорные стимулы, способствуя её комфорту и адаптации в повседневной жизни.
• Поддержку родителей — регулярные консультации и обучение эффективным стратегиям взаимодействия с ребёнком дома, чтобы закрепить результаты терапии и создать благоприятные условия для его развития.

Уже на третьем месяце реабилитации мы заметили первые значимые успехи Лизы: она стала лучше реагировать на просьбы, чаще улыбаться и впервые использовать отдельные слова для общения. Эти изменения могут показаться незначительными, но для нас и для Лизы — это настоящий прорыв. Каждый шаг вперёд открывает новые возможности и приближает её к более самостоятельной и полноценной жизни.
В таких историях важно помнить, что у каждого ребенка с аутизмом есть безграничный потенциал. Наша главная задача — создать комфортные условия, которые помогут им раскрыть свои таланты и адаптироваться к жизни в обществе. Ключевым этапом на этом пути является ранняя диагностика аутизма. Своевременное выявление особенностей развития позволяет лучше понять потребности ребенка и оказать ему необходимую поддержку на ранних стадиях. Главное — не пытаться изменить ребёнка или его восприятие мира, а научиться видеть этот мир его глазами!

Потребности каждого ребёнка с расстройством аутистического спектра требуют внимательного, профессионального и индивидуального подхода. В нашем центре «Эрудит» в Киеве мы не только диагностируем аутизм, но и помогаем раскрыть потенциал ребёнка. Наши коррекционные методики адаптируются к его уникальным особенностям, обеспечивая эффективную поддержку и развитие.

Предлагаем ознакомиться с основными этапами диагностики аутизма, которые мы проводим в нашем центре, чтобы сделать этот процесс максимально понятным и прозрачным:

1. Клинический осмотр

Это первый этап, на котором специалист — психиатр или психолог — наблюдает за поведением ребенка и его реакциями на разные стимулы. Наши специалисты тщательно анализируют ключевые аспекты развития: коммуникативные навыки, социальное взаимодействие, уровень заинтересованности и наличие стереотипных особенностей поведения.

2.Опрос родителей
На этом этапе проводится сбор информации от родителей или опекунов о развитии и поведении ребенка. Мы разработали специальные анкеты и опросники, направленные на выявление возможных признаков аутизма.

3.Наблюдение
Наши специалисты наблюдают за ребенком в разных условиях — в школе, детском саду или дома, чтобы оценить его взаимодействие с окружающими и сверстниками.

4.Скрининговые инструменты
На этом этапе используются специальные анкеты и тесты для выявления признаков аутизма.

5.Психологическое и медицинское обследование
Мы проводим комплексную оценку развития ребенка, анализируя его речь, интеллектуальные способности и физическое здоровье. Для этого применяются различные психологические тесты, медицинские обследования и другие диагностические методики.

6.Лабораторные исследования
В некоторых случаях проводятся дополнительные лабораторные анализы, чтобы исключить другие медицинские состояния, которые могут влиять на поведение и развитие ребенка.

Если у вас есть вопросы или сомнения по поводу особенностей развития вашего ребенка, не стесняйтесь обратиться за помощью! Наш Центр Реальной Инклюзии «Эрудит» обеспечивает индивидуальный подход к каждому ребенку с учетом его особенностей, потребностей и сильных сторон.

Не откладывайте заботу о самом важном — будущем ваших детей!